“三高”加“一吸”是心血管疾病的四大危险因素，吸烟是其中之一。吸烟容易导致动脉粥样硬化斑块的形成，也容易让斑块变大，更容易让斑块不稳定。如果这些不稳定的斑块发生了破裂，就会在破裂的基础上形成血栓，导致心肌梗死和脑梗死，甚至发生猝死。大同新建康医院心内科孟晓红医生强调，吸烟危害的是全身血管，不光是心脑血管。

为什么吸烟会有这么大的危害？因为吸烟会破坏血管内皮，影响其功能和结构的完整性，导致不好的脂蛋白胆固醇进入血管内皮下，形成动脉粥样硬化斑块。吸烟会导致血液中的儿茶酚胺分泌增加，心脏收缩功能增强，血压升高和心率增快，血液对血管壁的剪切力会增加。如果斑块一下子被冲破了，立马形成血栓，接着就是脑梗和心梗了，甚至发生猝死。吸烟还会诱发冠状动脉痉挛，直接导致心肌缺血。

可能有的人会问，有的人不抽烟，早早就得了心梗，这是怎么回事？孟晓红医生说，肯定是不吸烟的人发生心梗的概率比较小，而吸烟的人群发生心梗的概率比较大。吸烟就好比逆向开车，虽然也有可能会到达终点，但是发生“车祸”的概率会比较大。经常吸烟最后还高寿的人群，大多数是比较爱劳动，喜欢运动，心态调节也相对稳定。因为，精神压力和心理刺激，也是诱发斑块破裂和心梗脑梗的重要因素。