香烟烟气暴露对胎儿出生后的影响
香烟烟气暴露途径多样,且成分复杂,对机体的有害效应因系统、年龄不同而不同。烟气暴露对新生儿和胎儿影响更是巨大,新生儿低体重、猝死综合征都与孕妇吸烟、新生儿被动吸烟密切相关。
新生儿低体重和烟气暴露高度相关,据Kramer估计,孕期每天吸1包烟会导致新生儿体重平均减少5%。主动吸烟孕妇若每日吸烟量为5~20支,新生儿体重平均减少250g; 若大于20支,则减少350g; 而被动吸烟孕妇的产儿体重将减少35~90g。
研究证实,新生儿猝死综合征与孕妇吸烟、新生儿被动吸烟密切相关,其机制尚不明确。围产期或新生儿期香烟烟气暴露会影响新生儿肺部的结构、功能和发育情况。孕妇主动吸烟会改变胎儿大脑对呼吸的控制,影响胎儿心率,可导致大脑对呼吸循环系统的控制失常,使胎儿出生后对缺氧不敏感,从而可能诱发新生儿猝死综合征。另外,宫内烟气暴露子代小鼠肺容量较非暴露小鼠显著减少,气道阻力更高,肺组织的弹性也更差。这一结果与流行病学调查中发现的吸烟孕妇的后代出生后易患呼吸系统疾病结论一致。
P物质在中枢神经系统发育早期及自主功能调控方面起着非常重要的作用。研究发现,孕妇主动吸烟与P 物质的含量降低关系紧密,胎儿宫内香烟烟气暴露影响三叉神经核的功能,导致新生儿出生后第1个月猝死综合征高发。
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